martedì 17 novembre 2009

Cisti ovariche

Domanda: Vorrei tanto trovare due ginecologi che abbiano la stessa opinione… Ho 55 anni, la menopausa è arrivata a cinquant'anni esatti, e da due anni l'ovaio destro ha formato una cisti di tre centimetri. Il contenuto è liquido e le pareti sono regolari, senza setti che dividano la cisti al suo interno. In due anni non è cresciuta di dimensioni ed i prelievi di sangue non indicano un aumento della concentrazione dei marker tumorali. Il mio ginecologo dice di tenere la cisti sotto controllo ecografico semestrale e di stare tranquilla. Quello della mia amica suggerisce, per sicurezza, di togliere l'ovaio destro. Un terzo ginecologo mi ha detto di togliere, per non correre rischi, entrambe le ovaie lasciando a me la decisione se togliere anche l'utero dato che assumo una terapia sostitutiva ormonale, che comporta un aumento del rischio di tumore dell'utero. Risultato: non so cosa più cosa fare e sono dibattuta fra il timore dell'intervento e quello di lasciare in sede una cisti pericolosa.

Risposta: Questa cisti è molto probabilmente del tutto innocua, però rimane la possibilità che possa nascondere cellule che andranno incontro ad una trasformazione tumorale. Lei non sta cercando due ginecologi che siano in accordo sul da farsi, solo un ginecologo che le dica cosa fare e si assuma le responsabilità delle indicazioni che ha dato. Se consiglierà ecografia ripetute si potrà sempre dire che lo fa per moltiplicare le sue parcelle. Se la opera potrà essere giudicato troppo interventista per aver rimosso una cisti del tutto benigna. Se eliminerà entrambe le ovaie insieme con l'utero, passerà per un chirurgo demodè. Se vuole mia opinione sul da farsi è molto semplice: rimuova entrambe le ovaie e viva tranquilla. L'intervento è abbastanza semplice è in uno o due giorni potrà tornare a casa, lasciando ad altri il suo problema. Come vede, invecchio dopo tanti anni con Starbene, e tendo a preoccuparmi anche per cisti che, benigne per tutti i caratteri, possono talvolta nascondere brutte sorprese.

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